城镇职工基本医疗保险制度改革收益归宿分析

金双华,张晖晔,霍雅倩

我国于2021年4月发布了关于城镇职工基本医疗保险制度改革的指导意见.为了探究此次改革的具体受益情况,在赋予城镇职工基本医疗保险的个人账户资金私人属性的基础上,采用模拟分析的方法,对不同收入阶层、参保群体在改革前后的自费负担和自费负担变化幅度进行测算。研究表明:城镇职工基本医疗保险制度改革增加了患病参保群体的受益程度,减轻了自费负担;在不同报销金额、起付线和报销比例的条件下,收入越低的参保群体,其受益增加程度越大;同一假设条件下的在职职工与退休人员,后者在改革中的受益略高于前者。基于结论提出完善城镇职工基本医疗保险缴费、报销环节设计、进一步扩大个账使用范围以及简化家庭共济流程等相关建议。

城镇职工基本医疗保险制度改革;受益归宿;自费负担;政策模拟

F842.0
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2095-929X(2024)05-0013-16