“大病不出县”:农村医疗资源有效配置分析
靳卫东,薛晓靓,王泰源
长期以来“看病难、看病贵”问题是农民到外地就医的重要原因。基于2009、2011和2015年中国健康与营养调查数据，采用双向固定效应模型、工具变量法和中介效应模型等，考察农村医疗资源配置对农民就医地域选择的影响，结果显示:增加农村医疗资源配置改变了农民就医地域选择，是患有严重疾病的农民自主选择在县域内就医的重要决定因素。进一步机制分析表明，增加农村医疗资源配置提高了县域医疗服务质量和可及性，能够吸引更多患有严重疾病的农民在县域内就医。其中，县级医院代表了县域医疗服务质量的最高水平，可以吸引农民在县域内诊断和治疗严重疾病。基层医疗机构集中体现了农村医疗服务可及性优势，让患有严重疾病的农民能够获得经济、便捷、可接受的后期康复服务；增加农村医疗资源配置提高了县级医院服务质量和农村基层医疗机构服务可及性，有效缓解了患有严重疾病的农民到县域外就医，从而有利于实现“大病不出县”医改目标。因此，增加农村医疗资源配置，重点提高县级医院服务质量和农村基层医疗机构服务可及性，是推动农村医疗事业发展的重要方面。
医疗资源；医疗服务；农民；异地就医
F197.1F328
A
2095-929X(2024)02-0096-13